입과 얼굴주변에 통증이 계속된다면 상위 1%만 하고있는 기술 알아보기

입과 얼굴 주변에 통증이 계속된다면 상위 1%만 하고 있는 기술 알아보기

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입과 얼굴주변에 통증이 계속된다면 상위 1%만 하고있는 기술 알아보기

 

내용

입과 얼굴은 촘촘히 분포돼 있고 심리적으로 민감한 부위이기 때문에 각종 통증 질환의 주요 대상이다. 그중 대표적인 통증 질환으로는 구심통증, 삼차신경통, 구강열증후군, 긴장성 두통 등이 있다. 이러한 통증은 대부분 신경성 통증이 특징이며 만성적으로 진행되기 때문에 진통제 복용 등 기존 치료법으로는 잘 치료되지 않는다. 최근 신경성 통증에 대한 연구가 활발히 진행되면서 이 같은 통증 치료에 도움이 되는 신약과 치료법이 속속 소개되고 있다. 이들 약물은 대부분 신경전달물질의 작용에 영향을 미치거나 신경세포막 내 이온채널의 기능을 변화시켜 통증전달을 억제하는 효과가 있다. 만성통증 환자의 치료에서 고려해야 할 또 다른 사항은 이러한 환자들이 종종 불안이나 우울증과 같은 심리적 문제를 가지고 있다는 것이다. 따라서 만성통증 환자의 치료에는 심리치료와 적절한 약물치료를 병행하는 것이 필요하며, 환자에게 고통을 극복할 수 있는 용기와 삶에 대한 긍정적인 사고를 주는 것이 중요하다.

1. 구심차단통증증후군은 감각신경에 손상이나 염증이 있을 때 감각신경이 예민해져 외부적인 통증 원인이 없어도 통증이 계속 발생하는 상태를 말한다. 통증을 차단하는 구심경로증후군이 있을 때 가벼운 자극에도 통증이 발생할 수 있고, 작은 통증이 크게 느껴질 수 있으며, 때로는 통증 이외의 이상한 느낌이 들기도 한다. 치과에서 치아를 제거하거나 신경이나 잇몸 치료를 받은 후 치료받은 인접 부위가 뜨겁거나 저리거나 따끔거리거나 둔탁한 통증을 느낄 때가 있는데 이런 증상은 대부분 구심성 블록 통증 증후군과 관련이 있는 것으로 추정된다.

구심성 경로차단통증증후군은 일반 진통제로는 치료가 잘 되지 않으며 항우울제와 항경련제는 치료 효과가 좋다. 최근에는 캅사이신 크림이나 가바펜틴도 사용된다.

2. 3차 신경통 아침에 음식물을 씻거나 양치질을 하거나 먹을 때 갑자기 얼굴이나 입에 전기가 통하는 등 충격적인 통증이 생기고 그 순간 이후에는 통증이 사라지지만 얼굴이나 입의 특정 부위를 만지면 전기가 흐르는 듯한 통증이 반복된다. 환자 대부분이 50세 이상으로 얼굴이나 턱의 좌우 어느 한쪽에만 통증이 나타난다.

이러한 삼차신경통은 일반적인 진통제로는 치료 효과가 거의 없으며, 카르바마제핀, 바크로펜, 아미트리프틸린 등의 약물을 단독 또는 병용해야 한다. 약물을 장기간 사용해야 하기 때문에 부작용에 대한 주의가 필요하고, 정기적인 혈액검사가 필요하다. 약물치료가 효과적이지 않을 경우 수술을 고려할 수 있다.

3. 구강 발열 증후군 구강 발열 증후군은 특별한 원인 없이 혀의 점막이나 구강 내에 통증이 생기는 것을 말하며, 폐경 이후 여성에게서 주로 발견된다. 구강열병증후군 환자들은 주로 혀 앞쪽 2/3, 입천장 앞쪽, 입술 등에 타는 듯한 느낌과 따끔따끔한 통증을 호소하지만 간혹 입안이 마르고 입맛에 이상이 생기는 등의 증상을 보이기도 한다.

구강열병 증후군의 정확한 원인은 아직 밝혀지지 않았으며 호르몬 변화와 심리적 요인, 미각 신경의 퇴행성 변화만 관련이 있는 것으로 추정된다. 아미트리프틸린과 클로나제팜을 투여하거나 캅사이신 크림을 바르면 증상이 완화될 수 있지만 완치가 쉽지 않다. 구강 칸디다증과 관련이 있다면 니스타틴이나 케토코나졸 등 항진균제를, 구강건조증이 있으면 필로폰이나 인공침을 처방해야 한다.

4. 긴장성 두통 긴장성 두통은 두통 중 가장 자주 나타나며, 조여지거나 무겁거나 욱신거리는 느낌으로 나타난다. 주로 머리 양쪽에 통증을 느끼고 오전보다 오후에 더 심해진다. 통증의 강도가 일정하지는 않지만 극단적으로 보이지는 않는다. 스트레스와 근육 긴장이 긴장성 두통의 주요 원인으로 알려져 있지만, 다른 원인들도 관련되어 있다. 긴장성 두통을 치료하기 위해 약물치료가 주로 사용되지만 행동치료와 물리치료를 병행하면 더 나은 치료효과를 얻을 수 있다. 최근에는 긴장성 두통 치료제로 보톡스 주사가 권장되고 있다.

 

 

 

 

 

마무리 내용

입과 얼굴주변에 통증이 계속된다면 상위 1%만 하고 있는 기술 알아보기 대해서 알려드렸습니다. 본 내용은 전문가의 개인적인 의견이니 공식적인 의견이 아님을 알려드립니다.

 

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